PLANIFICACIÓN Y SIMULADOR QUIRÚRGICO

PLANIFICACIÓN Y SIMULADOR QUIRÚRGICO

TECNOLOGIAS 3-D y SIMULADORES EN CIRUGIA CARDIOVASCULAR:

Los constantes avances de la ciencia han permitido materializar imágenes de diseño para la creación de objetos físicos tridimensionales en un abanico de aplicaciones diversas. Su uso en medicina ha sido rápidamente difundido con resultados inimaginables, con la creación de modelos anatómicos reales. Cirujanos de todo el mundo impulsan esta evolución mediante la solicitud de modelos en tercera dimensión (3D), que ayuden en la planificación de la intervención. La impresión 3D es el proceso de fabricación aditiva que implica unir materiales para hacer objetos físicos a partir de un modelo digital, y normalmente se lleva a cabo por un proceso de aposición de capas, poniendo una capa sobre otra, lo que supone una revolución en la manera de trabajar los materiales. Las reconstrucciones tridimensionales con imágenes tomográficas fue mencionada por primera vez en 1980, y la construcción del primer modelo físico registrado fue en 1987. Tanto la Tomografía Computada (TC) como la Resonancia Magnetica (RM) son elecciones para la impresión de grandes vasos y cavidades cardiacas; en ambas modalidades se deben perseguir una resolución de imagen isotrópica de 0,5-1,25 mm3 en la TC y de 1,5-1,8 mm3 en la RM. La ecocardiografía, por el contrario, es mejor para la impresión de válvulas, aparato subvalvular y el tabique septal, la elección de la modalidad de imagen idónea para la impresión 3D, resulta indispensable la experiencia de cada centro.
Así mismo, otro aspecto que también se puede optimizar por este tipo de tecnologías es en la educación medica; en la practica medica la educación depende de recursos limitados, no solo económicos sino también éticos, legales y culturales, que condicionan la disponibilidad de especímenes de cadáver. Y estas tecnologías parecen ofrecer una solución. El entrenamiento quirúrgico de la sala de operaciones tiene limitaciones significativas. Para la mayoría en
formación quirúrgica, las habilidades técnicas son señaladas por el modelo de aprendiz. Los médicos residentes aprenden bajo supervisión en el quirófano, realizando porciones o completando operaciones reales en pacientes reales, sin embargo la enseñanza de aprendices en el quirófano no proporciona tiempo suficiente para enseñar habilidades técnicas, se tiene poca tolerancia a la ineficiencia del aprendizaje, elimina la practica deliberada y no garantiza la exposición a eventos adversos raros pero importantes; así que la capacitación basada en la simulación imparte conjuntos de habilidades para el manejo de eventos adversos. Todos estos elementos son esenciales para producir cirujanos seguros.

Te invitamos a contestar la encuesta mensual


 

TECNOLOGIAS 3-D y SIMULADORES EN CIRUGIA CARDIOVASCULAR:

Los constantes avances de la ciencia han permitido materializar imágenes de diseño para la creación de objetos físicos tridimensionales en un abanico de aplicaciones diversas. Su uso en medicina ha sido rápidamente difundido con resultados inimaginables, con la creación de modelos anatómicos reales. Cirujanos de todo el mundo impulsan esta evolución mediante la solicitud de modelos en tercera dimensión (3D), que ayuden en la planificación de la intervención. La impresión 3D es el proceso de fabricación aditiva que implica unir materiales para hacer objetos físicos a partir de un modelo digital, y normalmente se lleva a cabo por un proceso de aposición de capas, poniendo una capa sobre otra, lo que supone una revolución en la manera de trabajar los materiales. Las reconstrucciones tridimensionales con imágenes tomográficas fue mencionada por primera vez en 1980, y la construcción del primer modelo físico registrado fue en 1987. Tanto la Tomografía Computada (TC) como la Resonancia Magnetica (RM) son elecciones para la impresión de grandes vasos y cavidades cardiacas; en ambas modalidades se deben perseguir una resolución de imagen isotrópica de 0,5-1,25 mm3 en la TC y de 1,5-1,8 mm3 en la RM. La ecocardiografía, por el contrario, es mejor para la impresión de válvulas, aparato subvalvular y el tabique septal, la elección de la modalidad de imagen idónea para la impresión 3D, resulta indispensable la experiencia de cada centro.
Así mismo, otro aspecto que también se puede optimizar por este tipo de tecnologías es en la educación medica; en la practica medica la educación depende de recursos limitados, no solo económicos sino también éticos, legales y culturales, que condicionan la disponibilidad de especímenes de cadáver. Y estas tecnologías parecen ofrecer una solución. El entrenamiento quirúrgico de la sala de operaciones tiene limitaciones significativas. Para la mayoría en
formación quirúrgica, las habilidades técnicas son señaladas por el modelo de aprendiz. Los médicos residentes aprenden bajo supervisión en el quirófano, realizando porciones o completando operaciones reales en pacientes reales, sin embargo la enseñanza de aprendices en el quirófano no proporciona tiempo suficiente para enseñar habilidades técnicas, se tiene poca tolerancia a la ineficiencia del aprendizaje, elimina la practica deliberada y no garantiza la exposición a eventos adversos raros pero importantes; así que la capacitación basada en la simulación imparte conjuntos de habilidades para el manejo de eventos adversos. Todos estos elementos son esenciales para producir cirujanos seguros.

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